¿Se reconoce en esto?
- Ha tenido varios episodios de vértigo o mareo, que duran desde minutos hasta unos días.
- Tiene o ha tenido migrañas, aunque hayan cambiado con los años.
- En los episodios, a veces le duele la cabeza, le molestan la luz o el ruido, o ve destellos o manchas.
- Otras veces tiene el vértigo sin dolor de cabeza.
- Le molestan el movimiento de su cabeza, los lugares con mucho estímulo visual o los viajes en coche.
- Le han hecho pruebas y le han dicho que todo está bien.
Si ya le ha valorado un médico y sigue con inestabilidad o mareo, la fisioterapia vestibular puede ayudarle.
¿Qué es?
La migraña vestibular es una forma de migraña en la que el síntoma principal es el vértigo o el mareo, y no necesariamente el dolor de cabeza. Es una de las causas más frecuentes de vértigo que se repite.
El diagnóstico lo hace el médico, habitualmente el neurólogo o el otorrino. No hay una prueba que la confirme: se basa en sus síntomas, en sus antecedentes de migraña y en descartar otros problemas parecidos, como la enfermedad de Ménière. Por eso es normal que las pruebas salgan bien.
Muchas personas con migraña vestibular notan también dolor de cuello. La migraña puede explicar esa combinación: el cuello no es la causa de su mareo.
Migraña vestibular: la causa más frecuente de vértigo espontáneo recurrente
¿Cómo se trata?
El control de los episodios y de la migraña corresponde a su médico. Le informará sobre la enfermedad y sobre los tratamientos disponibles.
La fisioterapia vestibular no se utiliza para tratar un episodio ni actúa sobre la causa de la migraña. Está indicada cuando persisten la inestabilidad o el mareo, o las molestias con el movimiento y los estímulos visuales. Los estudios disponibles apuntan a una mejoría de estos síntomas, aunque todavía son limitados.
¿Cómo le ayudamos?
- Escuchamos su historia. Cómo son sus episodios, qué le han dicho y qué le cuesta hoy en su día a día.
- Valoramos su equilibrio y la función vestibular. Usamos diferentes tecnologías para determinar su control postural, su capacidad de estabilizar la mirada y cómo se está produciendo el proceso de compensación.
- Le proponemos un programa personalizado. Incluye ejercicios para estabilizar la mirada, para mejorar el equilibrio y la marcha, y para que tolere mejor el movimiento y los estímulos visuales, con una progresión adaptada a usted.
- Le acompañamos en la vuelta a su vida. Trabajamos los movimientos y las actividades que necesita recuperar: su trabajo, su familia y sus aficiones.
¿Qué puede esperar?
La migraña vestibular evoluciona de forma distinta en cada persona. El objetivo de la fisioterapia vestibular es reducir la inestabilidad o el mareo, y que recupere la confianza y sus actividades. El ritmo de mejora varía de una persona a otra.
En algunas personas los síntomas se mantienen aunque los episodios estén controlados. Si es su caso, puede tratarse de mareo funcional, que también tiene tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Puedo tener migraña vestibular si no me duele la cabeza?
Sí. El vértigo o el mareo pueden aparecer sin dolor de cabeza, y el dolor puede haber cambiado o desaparecido con los años.
¿Sigue con inestabilidad o mareo?
Le valoramos y le proponemos un programa adaptado a su caso.
Referencias
- Lempert T, Olesen J, Furman J, et al. Vestibular migraine: Diagnostic criteria. J Vestib Res. 2022;32(1):1-6.
- Dieterich M, Obermann M, Celebisoy N. Vestibular migraine: the most frequent entity of episodic vertigo. J Neurol. 2016;263(Suppl 1):S82-S89.
- Alghadir AH, Anwer S. Effects of Vestibular Rehabilitation in the Management of a Vestibular Migraine: A Review. Front Neurol. 2018;9:440.