¿Se reconoce en esto?
- Tiene dolor o tensión en el cuello, y además inestabilidad o mareo.
- Le han dicho que su mareo viene de las cervicales.
- Ha recibido tratamientos en el cuello y el mareo no se ha resuelto.
Sus síntomas son reales y merecen una explicación. Lo importante es buscar bien de dónde vienen.
¿Qué dice la Sociedad Bárány?
La Sociedad Bárány, referente internacional en los trastornos vestibulares, publicó en 2022 un documento de posicionamiento: la evidencia disponible no es suficiente para afirmar que los problemas del cuello causen mareo.
- No está demostrado el mecanismo. No hay evidencia suficiente para atribuir el mareo a los músculos, los ligamentos, los discos y demás estructuras blandas de la columna cervical.
- No es un diagnóstico clínico definido. La Sociedad no propone criterios diagnósticos para la práctica clínica, y limita el uso del término a la investigación.
- Tener las dos cosas no demuestra la causa. El dolor de cuello y el mareo pueden coexistir sin que uno sea consecuencia del otro.
- Mejorar tampoco lo demuestra. Que los síntomas mejoren tras una intervención en el cuello no prueba, por sí solo, que el origen estuviera allí.
Por eso no recomendamos usar el «mareo cervical» como diagnóstico en la clínica.
Puede ver el resumen en nuestra publicación de Instagram.
Entonces, ¿de dónde puede venir su mareo?
Antes de atribuir los síntomas al cuello, deben considerarse otras causas vestibulares y neurológicas. Entre ellas:
- Migraña vestibular. La migraña es una causa muy frecuente de la combinación de dolor de cuello y síntomas vestibulares, incluso cuando el dolor de cabeza no es lo más llamativo.
- Vértigo posicional (VPPB). Aparece al cambiar de posición la cabeza, y por eso a veces se confunde con un problema del cuello.
- Mareo funcional. Inestabilidad o mareo persistentes, que empeoran al estar de pie, al moverse o con estímulos visuales.
- Otras causas vestibulares, neurológicas o cardíacas, que debe valorar un médico.
¿Cómo le ayudamos?
- Escuchamos su historia. Cómo empezó, qué le han dicho y qué le cuesta hoy en su día a día.
- Valoramos su equilibrio y la función vestibular. Usamos diferentes tecnologías para determinar su control postural y su capacidad de estabilizar la mirada.
- Buscamos una explicación clara. Si hace falta otra valoración, le orientamos hacia el especialista adecuado.
- Le proponemos un programa personalizado según lo que encontremos, con una progresión adaptada a usted.
Preguntas frecuentes
Tengo artrosis o una hernia en las cervicales. ¿Es la causa de mi mareo?
Encontrar estos cambios en una prueba de imagen no demuestra que causen el mareo. Conviene buscar otras causas.
Mi dolor de cuello, ¿es imaginario?
No. Su dolor es real, pero es un problema distinto de su mareo. Tratar el cuello no es tratar el mareo.
Me trataron el cuello y mejoré. ¿No demuestra eso que venía de ahí?
No por sí solo. El mareo puede mejorar por otros motivos. El «mareo cervical» no es una entidad reconocida y, por tanto, no es algo que se pueda tratar: lo que hay que hacer es buscar la verdadera causa de sus síntomas.
¿Sigue con inestabilidad o mareo y no sabe por qué?
Le valoramos y le proponemos un programa adaptado a su caso.
Referencias
- Seemungal BM, Agrawal Y, Bisdorff A, et al. The Bárány Society position on 'Cervical Dizziness'. J Vestib Res. 2022;32(6):487-499.