¿Se reconoce en esto?
- Se nota inestable al caminar o al estar de pie.
- Empeora a oscuras o cuando pisa un suelo irregular, como la arena, el césped o un camino de tierra.
- Al caminar o al mover la cabeza, ve borroso o le parece que las cosas saltan o se mueven.
- Sentado o tumbado, sin moverse, se encuentra bien.
- Necesita mirar al suelo o buscar un apoyo para sentirse seguro.
Si ya le ha valorado un médico y sigue con estos síntomas, la fisioterapia vestibular puede ayudarle.
¿Qué es?
La vestibulopatía bilateral es una pérdida de función del sistema del equilibrio en los dos oídos internos. Produce inestabilidad al caminar o al estar de pie, y visión borrosa con el movimiento.
Para mantener el equilibrio, el cerebro usa tres fuentes de información: el oído interno, la vista y la sensibilidad de los pies. Cuando falla el oído interno de los dos lados, depende de la vista y de los pies. Por eso empeora a oscuras o en suelo irregular.
El oído interno también mantiene la mirada estable cuando movemos la cabeza. Si no funciona, la imagen se mueve al caminar: es lo que se llama oscilopsia.
Puede deberse a distintas causas, como algunos medicamentos que dañan el oído interno o la enfermedad de Ménière en los dos oídos. En muchas personas no se llega a encontrar la causa.
El diagnóstico lo hace el médico, a partir de sus síntomas y de pruebas que miden la función de los dos oídos internos.
¿Cómo le ayudamos?
- Escuchamos su historia. Cómo empezó, qué le han dicho y qué le cuesta hoy en su día a día.
- Valoramos su equilibrio y la función vestibular. Usamos diferentes tecnologías para determinar su control postural, su capacidad de estabilizar la mirada y cómo se está produciendo el proceso de compensación.
- Le proponemos un programa personalizado. Incluye ejercicios para estabilizar la mirada, y para mejorar el equilibrio y la marcha, con una progresión adaptada a usted.
- Le acompañamos en la vuelta a su vida. Trabajamos los movimientos y las actividades que necesita recuperar: su trabajo, su familia y sus aficiones.
¿Qué puede esperar?
La fisioterapia vestibular mejora la estabilidad de la mirada y el equilibrio en las personas con vestibulopatía bilateral. El ritmo de mejora varía de una persona a otra.
Aunque la función del oído interno no se recupere, el cerebro aprende a apoyarse mejor en la vista y en la sensibilidad de los pies.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me cuesta más a oscuras?
Porque, sin el oído interno, el equilibrio depende mucho de la vista. A oscuras pierde esa ayuda.
¿Tengo más riesgo de caerme?
Sí. Las personas con vestibulopatía bilateral se caen más. Por eso trabajamos el equilibrio y la marcha en las situaciones que le resultan difíciles.
¿Se nota inestable al caminar o ve borroso al moverse?
Le valoramos y le proponemos un programa adaptado a su caso.
Referencias
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- Porciuncula F, Johnson CC, Glickman LB. The effect of vestibular rehabilitation on adults with bilateral vestibular hypofunction: a systematic review. J Vestib Res. 2012;22(5-6):283-98.
- Lucieer F, Vonk P, Guinand N, et al. Bilateral Vestibular Hypofunction: Insights in Etiologies, Clinical Subtypes, and Diagnostics. Front Neurol. 2016;7:26.
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