¿Se reconoce en esto?
- Desde el ictus se nota inestable o mareado.
- Le cuesta caminar en línea recta, girarse o andar por sitios con gente.
- Tiene la sensación de que la vista «salta» o se mueve al caminar.
- Se ha caído, o tiene miedo a caerse.
- Necesita apoyarse en la pared, en los muebles o en otra persona.
Si ya le ha valorado su neurólogo y sigue con estos síntomas, la fisioterapia vestibular puede ayudarle.
¿Qué es?
El ictus, también llamado accidente cerebrovascular (ACV), ocurre cuando se interrumpe la llegada de sangre a una parte del cerebro o se rompe un vaso sanguíneo.
El equilibrio no depende solo del oído interno. El cerebro reúne la información del oído, de la vista y de los pies, y con ella controla la postura, la mirada y la marcha. Si el ictus afecta a las zonas que hacen ese trabajo, pueden aparecer inestabilidad o mareo, dificultad para caminar o caídas.
El vértigo y el mareo son frecuentes tras ictus y afectan a la calidad de vida, aunque a menudo pasan desapercibidos.
El diagnóstico y el tratamiento los lleva su neurólogo. Tras ictus también puede aparecer mareo funcional, que tiene su propio tratamiento.
¿Cómo le ayudamos?
- Escuchamos su historia. Cuándo fue el ictus, qué le han dicho y qué le cuesta hoy en su día a día.
- Valoramos su equilibrio y la función vestibular. Usamos diferentes tecnologías para determinar su control postural, su capacidad de estabilizar la mirada y cómo se está produciendo el proceso de compensación.
- Le proponemos un programa personalizado. Incluye ejercicios para estabilizar la mirada, y para mejorar el equilibrio y la marcha, con una progresión adaptada a usted.
- Le acompañamos en la vuelta a su vida. Trabajamos los movimientos y las actividades que necesita recuperar: su trabajo, su familia y sus aficiones.
¿Qué puede esperar?
La fisioterapia vestibular mejora el equilibrio y la marcha tras ictus. Así lo muestra una revisión de 15 ensayos clínicos con 769 personas, con certeza moderada. La mejora es mayor en los primeros seis meses.
Los programas de cuatro semanas han dado mejores resultados en el equilibrio que los más cortos. El ritmo de mejora varía de una persona a otra.
Preguntas frecuentes
¿Sustituye a mi rehabilitación neurológica?
No. La fisioterapia vestibular la complementa: se centra en el equilibrio, la mirada y la marcha.
¿Sirve si el ictus fue hace tiempo?
Sí. El equilibrio se puede entrenar en cualquier momento. También se ha estudiado en personas con ictus de larga evolución, y probablemente mejora el equilibrio.
¿Se nota inestable o tiene miedo a caerse?
Le valoramos y le proponemos un programa adaptado a su caso.
Referencias
- Meng L, Liang Q, Yuan J, et al. Vestibular rehabilitation therapy on balance and gait in patients after stroke: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2023;21(1):322.
- Nairn B, Koohi N, Kaski D, et al. Impact of Vestibular Rehabilitation and Dual-Task Training on Balance and Gait in Survivors of Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2025;14(11):e040663.
- Braadt L, Naumann M, Freuer D, et al. Chronic vertigo and dizziness signal unmet needs in stroke recovery. J Neurol. 2025;273(1):26.